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松本 俊彦
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誰がために医師はいる――クスリとヒトの現代論 単行本 – 2021/4/2

5つ星のうち4.7 211
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ある患者は違法薬物を用いて仕事への活力を繋ぎ、ある患者はトラウマ的な記憶から自分を守るために、自らの身体に刃を向けた。またある患者は仕事も家族も失ったのち、街の灯りを、人の営みを眺めながら海へ身を投げた。
いったい、彼らを救う正しい方法などあったのだろうか? ときに医師として無力感さえ感じながら、著者は患者たちの訴えに秘められた悲哀と苦悩の歴史のなかに、心の傷への寄り添い方を見つけていく。
同時に、身を削がれるような臨床の日々に蓄積した嗜癖障害という病いの正しい知識を、著者は発信しつづけた。「何か」に依存する患者を適切に治療し、社会復帰へと導くためには、メディアや社会も変わるべきだ――人びとを孤立から救い、安心して「誰か」に依存できる社会を作ることこそ、嗜癖障害への最大の治療なのだ。
読む者は壮絶な筆致に身を委ねるうちに著者の人生を追体験し、患者を通して見える社会の病理に否応なく気づかされるだろう。嗜癖障害臨床の最前線で怒り、挑み、闘いつづけてきた精神科医の半生記。
[月刊「みすず」好評連載を書籍化。精神科医による迫真のエッセイ]
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  1. 本の長さ
    232ページ
  2. 言語
    日本語
  3. 出版社
    みすず書房
  4. 発売日
    2021/4/2
  5. 寸法
    13.6 x 2.1 x 19.5 cm
  6. ISBN-10
    4622089920
  7. ISBN-13
    978-4622089926
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出版社より

メディアでも薬物依存の専門家として引っ張りだこの精神科医による、迫真のエッセイ！

誰がために医師はいる

商品の説明

出版社からのコメント

著者について

松本俊彦(まつもと・としひこ)
1967年生まれ。精神科医。国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所薬物
依存研究部長。1993年佐賀医科大学卒。横浜市立大学医学部附属病院精神科、国
立精神・神経医療研究センター精神保健研究所司法精神医学研究部、同研究所自殺
予防総合対策センターなどを経て、2015年より現職。著書に『自傷行為の理解と
援助』(日本評論社 2009)『自分を傷つけずにはいられない』(講談社 2015)『もし
も「死にたい」と言われたら』(中外医学社 2015)『薬物依存症』(ちくま新書 20
18)他多数。訳書にターナー『自傷からの回復』(監修 みすず書房 2009)カンツィ
アン他『人はなぜ依存症になるのか』(星和書店 2013)他多数。

登録情報

  • 出版社 ‏ : ‎ みすず書房 (2021/4/2)
  • 発売日 ‏ : ‎ 2021/4/2
  • 言語 ‏ : ‎ 日本語
  • 単行本 ‏ : ‎ 232ページ
  • ISBN-10 ‏ : ‎ 4622089920
  • ISBN-13 ‏ : ‎ 978-4622089926
  • 寸法 ‏ : ‎ 13.6 x 2.1 x 19.5 cm
  • カスタマーレビュー:
    5つ星のうち4.7 211

著者について

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上位レビュー、対象国： 日本

hatuki
5つ星のうち5.0 精神科医は必須、医療関係者は読んだほうがいいです。
2022年11月20日に日本でレビュー済み
Amazonで購入
薬物依存は快楽を目的としていない。依存は自殺と結びついている。
多くの依存症の人は、医療では見落とされるような困難を抱えていて、それを自己治療するために依存する。
特に対人関係での強いトラウマは、薬物を使ってもごまかせない。それでもすがるしかない。なぜならこの国の自殺対策はあまりにもたよりないからです。依存の問題は自殺と結びついています。
印象的だったのは模範的な患者、積極的に治療する人、表向きは改善しているように見える人など、安心しているとあっとういうまに命を落としていく。そういう現場を幾度もみてきた著者の説得力があります。
精神科医は勉強不足です。病院をハシゴし、自分の知らないところで処方薬を飲んでいる。そこに考えが至らないと、凡庸な処方箋発行するだけの医者として終わると思います。
まずはこの本を読んで見ることから始めると良いのではないでしょうか。
9人のお客様がこれが役に立ったと考えています
役に立った
 レポート
ゆなまま
5つ星のうち5.0 悲しい現実を知った
2022年10月1日に日本でレビュー済み
Amazonで購入
薬を使う人の中には親や配偶者に傷つけられる現実から逃れるために薬に頼らざるを得ない人が多くいて、治すべきは傷つける側なのにその人たちには薬が必要ない。
うまく薬と付き合っていける人もいそうだがその人は有罪でアルコールでしょっちゅう暴れるひとは無罪。
人間が決めるルールに限界があると思い知った。
8人のお客様がこれが役に立ったと考えています
役に立った
 レポート
astronote
5つ星のうち5.0 依存症の捉え方が変わった
2022年6月19日に日本でレビュー済み
Amazonで購入
精神医療の現状や、これまでの経過がよくわかった。人が病に至るくらい薬物に依存してしまう背景を、はじめて納得いくように書かれた本に出合えた気がした。何より文章が心地よく読めた。
4人のお客様がこれが役に立ったと考えています
役に立った
 レポート
くくくくままま
5つ星のうち4.0 依存症は病気であり、病気は治療の対象であり、処罰の対象ではない。
2021年8月7日に日本でレビュー済み
Amazonで購入
アディクション、とりわけ薬物依存症を専門とする精神科医のエッセイ。副題は「クスリとヒトの現代論」。
　「この世には、よい薬物も悪い薬物もない、あるのはよい使い方と悪い使い方だけ。そして、悪い使い方をする人は、何か他の困りごとがあるのだ(p.218)」「国が薬物対策としてすべきことは、法規制を増やして無用に犯罪者を作り出すことではない。薬物という『物』に耽溺せざるを得ない、痛みを抱えた『人』への支援こそが必要なのだ(p.219)」というのが著者の結論である。
　それゆえ、著者は薬物防止教育においても、「『ダメ。ゼッタイ。』では、絶対ダメだ(p.151)」と言う（なぜ？ と思った人はぜひ本書を読んでほしい）。そうだったのか。
　「『困った人は困っている人かもしれない』ということ(p.74)」、そういう困っている人に対しては「ただ『聞くこと』だけ(p.71)」にも意味があること、逆に「『手のかからなさ』とは、実は、援助希求性の乏しさや、人間一般に対する信頼感、期待感のなさと表裏一体のもの(p.190)」であることなど、精神科医療の世界のみならず、教育や介護や福祉などの場面でのケアを考える際に記憶に留めておくべき言葉だろう。
　著者は本書について「まるで隠居老人のように昔話ばかり書き連ね(p.217)」と記す。「（アディクションに関心をもったのはなぜかという）質問に対する私の答えは簡単だ。『不本意な医局人事のせいです』(p.3)」「最初からアディクション臨床に夢中になれたわけではない。むしろ内心、半泣きで診察にあたっていた(p.25)」「外来診療日の朝、私はいつも憂鬱だ。まるで処刑台に向かう人のような重い足取りで、朝九時少し前に外来診察室に入る(p.191)」など、ここまで自分を「開示」できる医者は珍しいのではないか。
16人のお客様がこれが役に立ったと考えています
役に立った
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モッフル
5つ星のうち5.0 ドクターが自己開示してくれるその姿勢が素晴らしいです。
2022年5月3日に日本でレビュー済み
Amazonで購入
特にドクター自らの思春期に遡って自己開示した上で、目の前の患者さんたちと向き合ってきた事を書いてくれている、その姿勢が素晴らしいと感じました。
8人のお客様がこれが役に立ったと考えています
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しゃろん
5つ星のうち5.0 こ気味の良い言葉使いて引き込まれて一気読み
2022年3月29日に日本でレビュー済み
Amazonで購入
面白かった。いとおかしという意味の面白かった。重く深い問題を独自の経験値と信念で切り込み、誰をもなるほどを唸らせる説得力…言葉遣いが軽妙で少しのユーモアも、読者に親近感を与えてくれる。こんな受け取りやすく魅力的な表現で依存症を紐解くなんて、すごいとしかういようがない。
5人のお客様がこれが役に立ったと考えています
役に立った
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Amazonカスタマー
5つ星のうち5.0 読み物としてたいへん面白く、それでいて精神科臨床のあるべき姿や薬物と人との関係について深く考えさせられる一冊
2021年4月10日に日本でレビュー済み
Amazonで購入
本書は月刊『みすず』で連載されたエッセイに一章分の書き下ろしを加えて編まれた一冊であり、薬物依存症、自殺、自傷、トラウマ、ベンゾジアゼピンの処方の問題、車の改造と身体の改造の類比、カフェイン中毒、触法少年の問題などについて扱っている。

本書の持ち味として、まず読み物として非常に面白いということがいえる。どのエッセイも20頁程度の短いものだが、読者はのっけから著者の巧みな筆致に一気に引き込まれ、著者と同じ時空間を生き、そこで著者と同じように感じ、また考えているかのような臨場感を味わうことになるだろう。実際、評者は著者とともに精神科医療の理不尽に憤り、患者や当事者の悲惨に涙する、そういう場面に多々出くわしたのである。あたかも著者とともに著者の生きた世界を経験するかのような趣があるという点においては、本書はエッセイというより小説に近いといえるのかもしれない。

しかし、本書はもちろん読み物として面白いというだけにとどまらない。著者の半生における体験と臨床での経験と思索が有機的かつ複雑に絡まりあい、そこから精神科臨床について鋭い考察が加えられ、薬物依存症とそれを取り巻く社会の本質が深く抉り出されていく。

本書を読むことで、読者は、薬物依存症について、これまでの「常識」とは正反対といってもよいくらいのまったく新しい理解を得ることができるだろう。従来の「常識」が著者の臨床経験とそれに基づく考察によって次々に覆されていく様は本当に目から鱗といった様相を呈しており、実にエキサイティングである。

加えて、評者が深く感銘を受けたのは、著者が安易に技法や理論に走らずに精神医療そのものの理念や哲学を実直に語っているところだ。様々な限界に行き当たるなかで漫然と薬の処方に頼らざるをえない己に対する懐疑や自嘲にもまた、著者の真摯な態度が如実に表れているといえるだろう。

それでいて他方では、車の魔改造に入れ込んでみたり、ラスタ帽を被ってレゲエフェスに行ってみたり、はたまたちょっとしたトラブルがあったテレビ出演では制作側に一矢報いて「ざまあみろ」と溜飲を下げてみたりと、四角四面ではない著者の人柄もしのばれ、非常に個性的で面白い人物であるとの印象も受けた。

さて、ごく一部ではあるが、評者にとって印象的だった一節を以下に抜粋しておく。しかしながら、これらの一節はこの「小説」全体のなかに埋め込まれた部分として読むからこそ、より味わい深く説得力を持つのだということは強調しておきたい。それはちょうど器官と人体の関係のようなもので、器官を人体から切り離してしまえば、それは本来の機能を失ってしまっているだろう。先に「有機的かつ複雑に」と評したのは、この辺りの事情を考慮してのことである。

・これはもはや治療ではない。営業、いや誘惑といったほうがよいかもしれない。
・その薬物が、これまでずっと自分を苛んできた「苦痛」を一時的に消してくれるがゆえ、薬物を手放せないのだ（＝負の強化）
・この世には「よい薬物」も「悪い薬物」もなく、あるのは薬物の「よい使い方」と「悪い使い方」だけである
・「悪い使い方」をする人は、必ずや薬物とは別に何か困りごとや悩み事を抱えている。
・いま「ダメ。ゼッタイ。」が、薬物依存症者を孤立させ、彼らを回復から遠ざける呪文となっている。

著者の体験と精神科臨床や薬物依存症などの本質が見事なまでに絡まり合うことで醸し出される妙味が本書の類い稀な持ち味であろう。体験が掘り下げられ、そこから各エッセイで扱われるテーマの深い洞察が展開されていくこの「論文的私小説」ともいえる独特の文体はなかなか他で味わえるものではなく、読者諸氏にもこの不思議な妙味をぜひ味わっていただけたらと強く思った次第である。
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osmo2001
5つ星のうち5.0 秀逸で正直な文章で依存問題を説いています。何より良心的な医師だと感じました
2021年6月11日に日本でレビュー済み
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　松本先生は厚労省の啓発企画で、元野球選手（有名すぎるので名前は出しません）で薬物を使ってしまった方に講演してもらったり、ご活躍されています。

　文章は始めて読みました。秀逸で非常に面白くかつ真面目です。医師としての良心も感じます。

　「人間は薬物を使う動物だ」と述べて、ご自身のカフェイン錠剤使用体験なども記載されており、物質使用障害が他人事でないこと、懲戒より治療をと主張しています。

　松本先生が述べているように、米国では古くは禁酒法が制定され逆効果だった経緯などあり、現在では治療を優先する方向になっています。多くの努力を払ってそのような社会を実現されようとしており、尊敬できますし本書もそのような方向性でかかれています。

　ちなみに、米国では７０年代にはすでにScienticfic American(日本では別冊サイエンス心理学特集「不安の分析」）でなぜ薬物に厳しい対処がなされるようになったかが記載されています。
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