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鬼頭昭三

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アルツハイマー病は「脳の糖尿病」 2つの「国民病」を結ぶ驚きのメカニズム (ブルーバックス) 新書 – 2017/7/19

鬼頭昭三 (著), 新郷明子 (著)

3.9 54個の評価

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発見から110余年、いまだ有効な治療法も薬もなく、日本人にとって深刻な問題となっているアルツハイマー病は、もう一つの国民病である糖尿病と、きわめて密接な関係にあった! 神経科学の第一人者が「記憶物質」としてのインスリンの作用を明らかにし、海馬が冒され発症するまでの「負の連鎖」を根本から断つ新しい治療戦略を提言。実際にどうすれば予防できるか、治療効果が期待できるのはどのような薬なのかも具体的に示す。

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本の長さ

224ページ
言語

日本語
出版社

講談社
発売日

2017/7/19
寸法

11.4 x 1.1 x 17.4 cm
ISBN-10

4065020255
ISBN-13

978-4065020258
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発売日 ‏ : ‎ 2017/7/19
言語 ‏ : ‎ 日本語
新書 ‏ : ‎ 224ページ
ISBN-10 ‏ : ‎ 4065020255
ISBN-13 ‏ : ‎ 978-4065020258
寸法 ‏ : ‎ 11.4 x 1.1 x 17.4 cm

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鬼頭昭三

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著者の専門性が高過ぎて、素人には知りたいことがやや遠回り

2024年1月3日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

著者のひとり鬼頭昭三先生は基礎神経科学がご専門。そのためか、アルツハイマー病はなぜ「脳の糖尿病」なのか、どうすれば防げるのか、という一般読者の知りたいポイントがやや遠回りになります。その意味では「アルツハイマーは脳の糖尿病だった」（青春出版社）の方が分り易いと思います。そちらを読んでから、本書を読む方がいいでしょう。ただし本書で有益だったのは「毎日の飲酒は少量でも有害で、アルツハイマー病の罹患率を上げる」ということ。これまでは少量だから問題ないと思い、毎晩欠かさず飲んでいました。これからは、そんなに飲みたくない日は、控えるようにしようと思いました。

役に立った

仮面ライター

「現代日本の二大国民病」を神経科学などから明らかにする―「アルツハイマー病」と「糖尿病」の関連性を解く

2017年10月10日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

　　
　日本という国が少子化による急激な人口減と超高齢社会(高齢化率21％超)を迎えたことは、既に歴然とした事実であるけれど、「これからの日本人にとって、きわめて深刻な問題となっていくことが確実な、二つの病気」(まえがき) を取り扱っているのが本書である。その二つの病気とは、「アルツハイマー病」と「糖尿病」で、「現代日本の二大疾病」(同前)と言っても過言ではないだろう。実際、本書によれば「現在、85歳以上の4人に1人は認知症で、65歳以上の7人に1人は認知症か、その予備軍」(同前)と言われ、また、同じく「現在、40歳以上の日本人の4人に1人は糖尿病か、その予備軍」(同前)と言われているそうである。この二つの疾病は、まさしく「国民病」と称してよいかもしれない。こうした実態を踏まえ、人口減少と超高齢社会に突入する中、働き盛りや高齢の方々が今後、健康的な生活を送ってもらうためにも、「現代日本の二大疾病＝国民病」の発症機序やその予防、克服に向けた取組を知ることは、大変有益であると思われる。

　当書は、広島大学名誉教授(医学博士)で基礎神経科学が専門の鬼頭昭三先生と、（公財）冲中記念成人病研究所主任研究員(医学博士)で神経科学等を研究される新郷明子先生の共著である。まず、私たち一般人には“アルツハイマー病と糖尿病は全く別物の病気”といった見立てが強いように思われる。しかしながら、「著者らの臨床的な研究や基礎的研究によって、この二つの病気の根本的原因が同じであることが浮かび上が」り(まえがき)、まさに「アルツハイマー病とは、“脳が糖尿病になっている状態”」(同前)を明らかにしているのが、本書の最大の特長として挙げられよう。そのキーワードとなってくるのが、私たちもたまに耳にする「インスリン」なのである。インスリンというと、私たちは“膵臓で作られるホルモン”といった印象しかないけれど、「インスリン受容体は海馬、視床下部を中心として広く分布」し、なおかつ「インスリン自体も、膵臓のみでなく、脳内でも生合成され、記憶物質として働いている」(p.26)というところがポイントであろう。

　そして、インスリンと関連して、もう一つのキーワードが「インスリン抵抗性」という言葉である。これは「血液中や脳内などで、存在するインスリンの量に見合ったインスリン作用が発揮できない状態のこと」(p.93)を、専門用語でそう言うそうだ。私たちは、糖尿病について「インスリン作用に障害があるために、血糖値が上昇する病気」(p.91)といった認識を多少なりとも持ち合わせている。だが、アルツハイマー病との関連については知らない方が多いのではなかろうか。私は初めて知ったのだが、上述のごとく「脳の海馬の中でも、膵臓と同じようにインスリンがつくられて」おり(p.115)、ここが最も大事な点であるけれども、このインスリンが「脳に働いて記憶物質としても重要な役割をしている」(pp.116~117)ということである。ここから、「アルツハイマー病の基本的な原因は、脳内でのインスリン抵抗性の存在であると考えられる」らしい(p.124)。それらに付随して「アミロイド・カスケード仮説」なども登場するが、これは本書で直に理解願いたい。

　インスリンというホルモン物質が私たちの血糖値と連関していることは知っていたが、脳にも作用していることは初耳であった。だから「アルツハイマー病とは“脳の糖尿病”」であり、具体的には「アルツハイマー病の根本的な原因は、脳内でのインスリン情報の伝達障害」(p.123)となるわけだ。ここで、先ほど「海馬」という名を出した。この「側頭葉の内側の底部奥深くに位置する」(p.61)脳臓器は、「短期記憶(最近の記憶、数分前から数日前ほどの間の記憶)」を担っているとされ、「アルツハイマー病ではこの場所が最も早く、最も強く冒され」るらしい(p.53)。そして「海馬の萎縮」などが起こるのだが、そのことと糖尿病との相関も実証されているようだ。最後に、本書では糖尿病やアルツハイマー病の予防や服薬等に関する知識もふんだんに盛り込まれている。ヘビースモーカーで、鯨飲馬食を絵に描いたような私には耳の痛い話もあるが…(笑)。それはともかく、人口減少と超高齢社会を否応なく迎えるにあたって、この「二大国民病」を何としても克服せねばならないだろう。

26人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

ともこ

つっこみどころ満載で、ググらなきゃならないから勉強にはなるかも。

2020年1月11日に日本でレビュー済み

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主題である5章と6章の書き方が雑で分かりにくく、特に5章は読み進めると違和感が募った。

例えば、
高インスリン血症では、インスリンは脳血液関門を通過しにくくなる。
ということは
体は高インスリンでも、脳は低インスリンになるわけか。だから、インスリン吸入薬が効くわけね。なるほど。

それなのに
アミロイドβが脳にたまるのは、高インスリン血症では、アミロイドβを分解する働きも持つインスリン分解酵素が、インスリン分解で手一杯になり、アミロイドβまで手が回らなくなるからだ。
ええええ？？？　
脳は低インスリンじゃあなかったの？

納得できなかったので、ググりました。（以下は大阪大学の論文の要約）
低インスリンで、脳内のインスリン分解酵素の発現量が低下しているうえ、インスリンには神経細胞からのアミロイドβの放出を促進する働きもあるのに、それも滞る。
これなら、納得できる。
ただ、大阪大学の論文でも、インスリン分解酵素手一杯説には触れていたので、諸説あるということのようだ。

それでも、高インスリン血症では、脳は逆に低インスリン状態になり、インスリンシグナルが滞ることが、アルツハイマーの原因ではないかというは、複数の論文で報告されていた。

6章でも、ストレプトゾシンを脳に入れるとアルツハイマー状態になったという記述だけなので、ストレプトゾシンが海馬のインスリン放出細胞を破壊し、脳が低インスリンになって、アルツハイマーになったのかしらと補って読まなければならない。

それでも
空腹時の採血は適当ではないとか、日本人は膵臓のβ細胞の数がもともと少なく、しかも老化によってさらに減少するというあたりは、身に染みて納得できる。
私が境界型と診断されたのは、30年近く前だけれど、この時は検査の直前にうっかり甘いものを食べてしまったから、それが発覚したのだ。このうっかりがなかったら、発覚はずっと後になっただろう。精密検査の結果、私は生まれつきインスリン初期分泌不全で、食後高血糖を招きやすい体質だということだった。それからは低GI食品を取るように心がけて来たけれど、それでも60歳の手前でヘモグロビンA!Cが上がり始めた。老化だ！！！

8人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

森透

糖尿病とアルツハイマー病の関係を教えてくれる

2023年10月13日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

脳内の記憶を司る海馬の神経細胞でもインスリンが産生されている。インスリン抵抗性が生じた状態を2型糖尿病というが、脳内でインスリン抵抗性が生じると糖代謝が進まず、アミロイドβも分解できずに蓄積してアルツハイマー病になるというアミロイドカスケード仮説の前段の仮説を提案。
　糖尿病では血管障害より先に神経障害が始まる言われていることもあるので、脳内でも糖毒性により早期に神経細胞がダメージを受けても良いのかもしれない。
　脳の構造、アルツハイマー病、糖尿病などの各要素を丁寧に説明した後で、上記の仮説を説明。糖尿病への対応策、健康法などを応用すればアルツハイマー病も抑制できるという。

2018年10月25日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

アルツハイマー病が脳の糖尿病というおはなし、かなり参考になります。
生活習慣全般を見直すためにも、理論的でとてもよい内容でした。
ブルーバックスらしく、科学的な視点や知識が盛り込まれていて読み応えあり。
ホルモンの話なども参考になります。

2人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

サラリーマンＡ

参考になりました

2017年9月26日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

本書は、
・脳機能におけるホルモンバランスの重要性、
・アルツハイマーと糖尿病の原因と対策の共通性、
をわかりやすく説明しており、かつ読者の今後の生活改善にも大変参考となる知識を示してくれると思います。
また、以下の点はこれまで読んだ入門書にはなかった視点で、大変参考になりました。
・エストロゲンが海馬に受容体を持ち記憶機能に必要な役割を果たしている。
・インスリンの経鼻摂取が脳の記憶機能回復にも有効である。
素人の浅知恵によれば、ホルモンと記憶機能の関係は、比較的新しい研究分野ではないかと思います。
学術的評価はまだ定まらない点も含まれているかもしれませんが、最後まで興味深く読むことが出来ました。

13人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

Amazon カスタマー

認知症研究の新たな視点

2018年1月12日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

脳がインシュリンを利用していることと、

インシュリン抵抗性が認知症の引き金になっていて、認知症が起こるとのことである。

門外漢では、本当か否かはよくわからないが。従来は、発症のメカニズムは、よくわからなかったので、

認知症研究の新たな視点として、注目してゆきたい。

9人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

sakura

わかりやすい。

2018年11月28日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

難しいかと思いましたがとてもわかりやすかったです。

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